Ik ben optimist: vorige week heb ik een bestelling geplaatst voor een Model S. Oorspronkelijk stond de levering gepland voor juni...
Ik ben pessimist: hopelijk wordt de nieuwe rosse geleverd in 2020...
Ik ben realist: op dit moment kan het me geen bal schelen.
Mijn afdeling is een spoedgevallendienst in een groot ziekenhuis, dat de afgelopen weken in de allerhoogste staat van paraatheid is gebracht. Op een gegeven moment leek het een spookziekenhuis: je weet dat er nog mensen liggen, maar je ziet ze niet. De enige getuigenis is de hal waar familie kleren en andere spullen mag achterlaten in koffers of plastic zakken. Dit en de sporadische reanimatieoproepen.
De patiënten die we zien passeren op spoedgevallen zijn vaak licht tot matig ziek, deze kunnen weer naar huis. Voor wat betreft ernstige gevallen zitten we nu in het begin van de opgaande fase. Ouderen, maar ook veertigers en vijftigers die zeer snel achteruitgaan en plots van HFOT naar CPAP naar ETT+KV evolueren. Kunstgrepen als extreme PEEP, recrutering en prone ventilation worden toegepast. En dan stopt het als je gezondheidszorgsysteem het niet aankan, en mensen sterven in isolatie en eenzaamheid.
Over een 2-3 weken zullen we zien hoever we staan voor wat betreft Covid-19. Ik hoop dat we niet dezelfde weg opgaan als Italië. Vergis je niet: Noord-Italië had een goed functionerende gezondheidszorg. Ze werden "gewoon"
overrompeld. Van de zorgverleners in de tweede lijn is 20 tot soms 90% ziek geworden. Er zijn 61 artsen overleden, wie weet hoeveel andere zorgverleners.
Dit is een beestje dat je niet onder de leden wil hebben, als je een matig tot ernstig ziektebeloop doormaakt heb je tot 36% kans op longfibrose.
Is het nuttig om het land lam te leggen? Ja.
Mits isolatie/lockdown daalt de case fatality rate drastisch. Wij kunnen het aan als de "normale" pathologie op een laag pitje gezet wordt. Dat is de rationale.